Was genau ist Migräne? Normalerweise ein mittelschwerer bis schwerer stechender Schmerz, der als pochender (pochender Schmerz) auf einer Seite des Kopfes auftritt. Es beginnt normalerweise an der Stirn in Richtung der Schläfe und bedeckt ein Auge. Manchmal breitet es sich auf die andere Seite des Kopfes aus und kann vier bis 72 Stunden dauern. Schmerzen gehen oft mit Übelkeit, Schwindel, verschwommenem Sehen und Unverträglichkeit gegenüber Lärm und Licht einher. Manchmal treten auch Erbrechen, Durchfall, Ohnmacht und Sehstörungen auf, die wie Lichtpunkte oder Blitze wirken. Die Schmerzen und Begleitsymptome verschlechtern sich allmählich und können so stark werden, dass normale Aktivitäten des täglichen Lebens schwierig sind.

Migräne ist bei Frauen dreimal häufiger als bei Männern und tritt fast immer im Alter zwischen 10 und 30 Jahren auf. In einigen Fällen verschwindet sie nach dem 50. Lebensjahr. Obwohl der durchschnittliche Migräneanfall etwa drei pro Monat beträgt, treten sie manchmal mehrere Mal auf mal in der Woche … gelegentlich im Laufe des Lebens. Es gibt mehrere Faktoren, die Migräneattacken auslösen können. Darunter: Hunger, Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Kaffee, Schokolade, Rotwein, Aufschnitt, bestimmte Käsesorten, Sojasauce und Lebensmittel, die Mononatriumglutamat (MSG) enthalten.

Aber es sind Lösungen in Sicht. Laut der National Academy of Neurology ( Amerikanische Akademie für Neurologie), bekannt als AAN für ihr Akronym in Englisch, hat es festgestellt, dass es sieben Medikamente gibt, die Migräneattacken wirksam vorbeugen, und es gibt andere, die wahrscheinlich auch helfen, sie zu kontrollieren. Eine Übersicht über vorbeugende Migränebehandlungen wurde bereits im Jahr 2000 von der AAN und der American Headache Society veröffentlicht , in der mehrere Medikamente erwähnt wurden, einschließlich der ohne Rezept erhältlichen (und pflanzlichen Ergänzungsmittel). Aber der jüngste Bericht, der in der Neurologie- Ausgabe vom 24. April erschien , ist aktueller.Übrigens bestimmt der Bericht nicht, ob der Grad der Wirksamkeit einer der Behandlungen, sondern nur die Evidenz in Bezug darauf, ob sie besser als Placebo sind oder nicht.

 

Unter den Arzneimitteln der Stufe A (die in mindestens zwei hochwertigen Tests den besten Beweis dafür liefern, dass sie Migräne wirksam vorbeugen oder bekämpfen) sind die folgenden. All dies erfordert ein Rezept:

 

  • Divalproex-Natrium (Depakote).
  • Natriumvalproat (Depacon).
  • Topiramat (Topamax).
  • Metoprolol (Lopressor, Toprol-XL).
  • Propranolol (Inderal).
  • Timolol (Blocadren, obwohl es in den USA nicht mehr unter diesem Namen verkauft wird).
  • Frovatriptan (Frova).

Andere verschreibungspflichtige Medikamente, die aufgrund eines qualitativ hochwertigen oder zweier mittelschwerer Nachweise als wahrscheinlich wirksam eingestuft wurden, umfassen:

  • Amitriptylin
  • Venlafaxin (Effexor)
  • Tryptamine (Axert, Zomig)
  • Betablocker (Atenolol, Nadolol)

Verschreibungspflichtige Medikamente, die wahrscheinlich oder möglicherweise nicht wirksam sind, umfassen Folgendes:

  • Lamotrigin (Lamictal)
  • Clomipramin (Anafranil)
  • Acebutolol (Sektral)
  • Clonazepam (Klonopin)
  • Nabumeton (Relafen)
  • Oxcarbazepin (Trileptal)
  • Telmisartan (Micardis)
  • Montelukast (Singulair)

Diese Studie enthält eine Liste anderer Arzneimittel, bei denen nicht genügend Informationen vorliegen oder die Daten widersprüchlich sind, um ihre Verwendung zur Vorbeugung von Migräne zu unterstützen oder zu widerlegen.

Laut den Forschern würden ungefähr 38% der Migränepatienten von einer vorbeugenden Behandlung profitieren, die die Häufigkeit oder Intensität von Anfällen verringern kann, aber die meisten verwenden sie nicht. Nur etwa ein Drittel der Patienten, die es verwenden könnten, erhalten eine vorbeugende Behandlung gegen Migräne.

Ein angeführter Fall ist der von Gina Gjorvad, die im Alter von 11 Jahren mit der Einnahme nicht verschreibungspflichtiger Medikamente begann. Diese Medikamente haben nicht viel zur Linderung Ihrer Schmerzen beigetragen . Als Erwachsene empfahl ihr Arzt Nortriptylin als tägliche vorbeugende Behandlung, aber es half ihr auch nicht, die Häufigkeit oder Schwere von Migräneattacken signifikant zu reduzieren. Später empfahl ihr Arzt Topiramat, das die Häufigkeit von Anfällen halbierte und sie immer noch mit 8 bis 10 Migräneattacken pro Monat beließ. Erst als ein anderer Neurologe ihm riet, die Dosis des Arzneimittels zu erhöhen, sank die Häufigkeit der Anfälle auf etwa drei pro Monat.

Der obige Fall ist typisch für Migräneopfer. Sie beginnen im Allgemeinen mit der Einnahme von Schmerzmitteln, für die kein Rezept erforderlich ist, und sind in vielen Fällen nutzlos oder nicht ausreichend, um Schmerzen oder die Häufigkeit von Anfällen zu lindern. Wenn Sie an Migräne leiden und das Arzneimittel, das Sie einnehmen, bei Ihnen nicht wirkt, wenden Sie sich an Ihren Arzt. It is ist möglich, dass Sie eine einnehmen, die für Ihr Problem nicht korrekt ist, oder dass Sie sie in Dosen einnehmen, die zu niedrig sind, um wirksam zu sein. Aber ändern Sie Ihre Medikamente nicht und erhöhen Sie die Dosis nicht selbst.Nur Ihr Arzt kann entscheiden, welche vorbeugende Behandlung für Sie am besten geeignet ist, um Migräneattacken zu vermeiden oder milder und seltener zu machen. Denken Sie daran: Is ist möglich, die Medikamente und Dosierungen zu finden, die zur Vorbeugung und Behandlung von Migräne wirken.

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